多家醫院近年飽受住院患者積欠醫療費用之苦。圖非當事醫院。本報資料照片
各大醫療院所近年飽受住院患者不告而別、積欠醫療費用之苦,北部一家醫學中心每年病患繳不出醫療費用的金額逾兩千萬元,幾乎成為呆帳;南部一家區域醫院,近兩年患者住院欠款狀況,也達近千萬元。衛福部健保署表示,將與勞動部溝通,並邀集各級醫院代表,研議因應措施,避免院方持續虧損。
一名醫學中心熟悉帳務的主管表示,平均每個住院後不告而別的患者所欠金額約十萬元上下,若每天有一、兩名住院病患不見蹤影,一年累積的呆帳相當可觀,該院就已超過兩千萬元;醫院為此成立催帳小組,透過電話或存證信函催繳,但成效不彰,多變成呆帳,過兩、三年後轉成壞帳,由院方自行吸收。
南部一家區域醫院統計,近兩年住院欠款歸戶,共二七六人、欠款金額九九三萬七二七◯元,雖有專人催款,要回的金額仍有限,成為醫院的沉重呆帳。院方進一步分析住院欠費者背景,以外籍移工、留學生、低收入戶、醫糾事件案主居多,欠費金額最高者為一名非法居留移工,欠費近三十萬元。
據了解,該名非法居留移工因騎乘電動車,發生意外,身受重傷,被送至醫院急診,緊急開刀,放置自費的昂貴骨板,隨即安排住院。因醫療費用累積近三十萬,無力支付,最後只能不付錢就離去。
由於醫院「奧客」變多,醫界分析與現行法規疏漏有關。例如住院病人自行離院,積欠某家醫院數十萬元,仍無損其健保身分,可至其他醫院就醫、住院,健保卡也無任何欠費紀錄,讓故意不繳錢的病患有恃無恐地認為,下次若需住院,換家醫院即可。
「不少醫院均反映類似呆帳問題」。健保署副署長蔡淑鈴說,住院欠費個案中,多為失聯外籍移工,因屬非法居留、無健保身份,需自費支付所有醫療費用,一旦因車禍或重症而住院,多無力支付醫療費。為此,衛福部將與勞動部溝通,希望透過協調方式找出解決之道。
至於住院病人欠費,仍可到其他醫院就醫,蔡淑鈴表示,健保端確實無法得知民眾是否積欠醫院醫療費用,如果住院欠費個案愈來愈多,健保署將邀集各級醫院代表,研議因應措施,避免院方持續虧損。